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急性泪囊炎和麦粒肿不同的区别
急性泪囊炎可以在并无泪道阻塞的基础上突然发生,也可由于鼻泪管阻塞的同时尚有泪小管的阻塞,使脓性分泌物不能排出,或在慢性泪囊炎的基础上发生,继发性感染所致。致病微生物有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌、流感病毒等。
1、常有慢性泪囊炎史。2、泪囊部高度红、肿、热、痛,重者同侧面部鼻部红肿,耳前及颌下淋巴结肿大、压痛,伴体温升高、全身不适。3、脓肿穿破皮肤,可形成泪囊瘘。局部:泪囊局部组织表现为急性蜂窝织炎、充血、肿胀、发热剧疼,镜片价格重者可引起上下睑及鼻梁部肿胀,结膜充血水肿、流泪加剧,继则形成脓肿,可有波动,若穿破皮肤则形成瘘管。炎症消退后通过瘘管,脓液由筛或鼻腔排出。全身方面:全身发烧、血像增高,头痛,下颌淋巴结及耳前淋巴结肿大,压痛等不适。 急性泪囊炎是一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。由于鼻泪管被堵塞,泪囊里面的泪液不能排出,潴留的泪液成了细菌生长、繁殖的场所,形成慢性泪囊炎。有些慢性泪囊炎炎症可向周围扩散,急性发作,成为急性泪囊炎。变色镜片因此急性泪囊炎多由慢性泪囊炎引发,只有少数一开始就为急性炎症。有时由于泪囊遭到外伤,或在泪道探通中造成假道,或在泪囊手术后细菌感染,也可形成急性泪囊炎。 麦粒肿是由眼睑的睑板腺或毛囊及其附属腺体感染引起的。麦粒肿初起时又红又痛,三五天后可化脓,待脓排出后,红肿消退,胀痛缓解,再过几天就可完全痊愈。可见急性泪囊炎与麦粒肿的发病部位是不一样的,非球面镜片压痛部位不同,而且症状也不完全相同。急性泪囊炎在数日后也会形成一个脓腔,破溃排脓后炎症迅速消退,但常在泪囊前留下一瘘管,且多数久治不愈,这一点也与麦粒肿不同。急性泪囊炎早期症状与麦粒肿相似,但它们的起病原因不同,发病部位不同,预后不同。因此只要细心检查是不难识别的。 鼻泪管阻塞多数是后天形成。一般来说,沙眼、结膜炎、慢性鼻炎等疾病的病菌可侵入鼻泪管,引起鼻泪管黏膜发炎,造成阻塞,并逐步发展成慢性泪囊炎。少数患者是由先天因素造成的。出生十天的新生儿即可发病。这是由于新生儿出生十天后泪腺才发育成熟,非球面镜片能够分泌出泪液。如果这时宝宝不哭不闹也会“默默流泪”,就可判断它的泪道出了问题。 何巧云专家还介绍到,慢性泪囊炎如不治疗,会留下细菌感染的病灶,一旦眼睛出现外伤,便会加剧伤情,例如角膜擦伤后发展成角膜溃疡的几率将大大增加,异物插入造成的眼球穿通伤的后果也将更为严重,上述两种情况都将导致患者失明。王女士在何主任的耐心治疗下,终于治好了自己的泪道病,很是开心。 |
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